地域医療の将来

　身近な「かかりつけ医」となる診療所医師の人数、能代・山本地域は20人。▽80歳で引退し、承継がない▽新規開業がない──との仮定で、厚生労働省が推計した２０４０年の姿。16年後、そう遠くない将来。ぎょっとした。うーん、ヤバい。

　「新たな地域医療構想等に関する検討会」へ提出した医師偏在対策に関する資料で、令和４年の診療所医師数と２０４０年の見込みを示した。東北地方は診療所医師数54％減。37ある二次医療圏のうち27で50％以上減少する。うーーん。

　では、本県は。６７０人から３１４人となり、53・１％減。八つの旧二次医療圏のうち六つが50％以上減。うーーーん。

　さて、能代・山本地域は。51人から20人となり、60・８％減。うーーーーん。

　県内最大の減少率はお隣・北秋田の75％減で、16人から４人へ。能代・山本、大館・鹿角、北秋田の３医療圏を合わせた新・二次医療圏「県北」は１１５人から48人で58・３％減。うーーーーーん。

　マイナ保険証が巷を騒がせた。医療ＤＸ（デジタルフォーメーション）が、オンライン資格確認システム義務化でマイナ保険証にして、電子処方箋導入に電子カルテ情報共有サービスで全国医療情報プラットフォームを構築……するそうだ。目指すものは「切れ目なく質の高い医療等の効率的な提供」など。

　能代山本で医科診療所の閉院が相次ぐ。指折り数えると令和に入り10を超し、多くはベテラン医師の引退と推測。前述の推計が、じわっと現実味を帯びてくる。

　医療ＤＸ氏は、オンラインがありますよ、とクールに言うのだろうか。業務の効率化を否定するものではない。だけれども。地域医療は、命は、健康は、効率で処理されるものになるのだろうか。うーん。

（渡部　祐木子）